Giải pháp điều trị tăng huyết áp động mạch phổi với thuốc Tracleer

0
21
Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (1)
Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (1)

Thông tin thuốc Tracleer 125mg Bosentan

Tracleer là một chất đối kháng thụ thể endothelin (ERA) giúp làm hạ huyết áp trong phổi, giúp tim bơm máu hiệu quả hơn.

Chỉ định điều trị thuốc Tracleer 125mg

Tracleer 125mg được chỉ định để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi:

  • Ở người lớn để cải thiện khả năng tập thể dục và giảm tình trạng lâm sàng xấu đi. Các nghiên cứu thiết lập hiệu quả bao gồm chủ yếu là bệnh nhân mắc các triệu chứng và chức năng nhóm ii-iv của who về pah vô căn hoặc di truyền (60%), pah liên quan đến các bệnh mô liên kết (21%) và pah liên quan đến bệnh tim bẩm sinh từ trái sang phải shunts (18%)
  • Ở bệnh nhân nhi từ 3 tuổi trở lên mắc pah vô căn hoặc bẩm sinh để cải thiện sức cản mạch máu phổi (pvr), dự kiến sẽ giúp cải thiện khả năng tập thể dục.

Chống chỉ định thuốc Tracleer

  • Quá mẫn cảm với thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
  • Bệnh nhân đang dùng cyclosporine hoặc glyburide
  • Phụ nữ mang thai và cho con bú.
  • Có chức năng gan vừa phải để giảm nghiêm trọng
Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (2)
Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (2)

Những thông tin cần biết trước khi sử dụng thuốc bosentan

  • Trước khi dùng bosentan, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
  • Trước khi sử dụng thuốc này , hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh gan , thiếu máu .
  • Thuốc này có thể chứa aspartame. Nếu bạn bị phenylketon niệu (PKU) hoặc bất kỳ tình trạng nào khác yêu cầu bạn hạn chế / tránh aspartame (hoặc phenylalanine ) trong chế độ ăn uống của bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng thuốc này một cách an toàn.
  • Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa , thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc Tracleer được sử dụng như thế nào?

Liều dùng thuốc Tracleer: Bắt đầu 62.5 mg x 2 lần/ngày x 4 tuần, sau đó tăng tới liều duy trì 125 mg x 2 lần/ngày.

Sử dụng với Ritonavir

Phối hợp điều trị của Tracleer ở bệnh nhân dùng Ritonavir

  • Ở những bệnh nhân đã dùng ritonavir trong ít nhất 10 ngày, hãy bắt đầu sử dụng Troryer với liều ban đầu được đề nghị một lần mỗi ngày hoặc mỗi ngày dựa trên khả năng dung nạp cá nhân.

Phối hợp điều trị Ritonavir ở bệnh nhân mắc bệnh

  • Ngừng sử dụng Tracleer ít nhất 36 giờ trước khi bắt đầu sử dụng ritonavir. Sau ít nhất 10 ngày sau khi bắt đầu sử dụng ritonavir, hãy tiếp tục Tracleer với liều ban đầu được đề nghị một lần mỗi ngày hoặc mỗi ngày dựa trên khả năng dung nạp cá nhân.

Sử dụng ở những bệnh nhân bị suy gan từ trước

  • Tránh bắt đầu sử dụng Tracleer ở những bệnh nhân có aminotransferase> 3 × ULN. Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân có chức năng gan bị suy yếu nhẹ.

Cách sử dụng thuốc Tracleer 125mg Bosentan

  • Tracleer 125mg bosentan là thuốc dạng viên dùng bằng miệng có hoặc không có thức ăn, thường là hai lần mỗi ngày (vào buổi sáng và buổi tối).
  • Liều dùng ở trẻ em dựa trên cân nặng và tuổi của trẻ, với liều cho trẻ dưới 12 tuổi, từ 16 mg đến 64 mg hai lần một ngày.
  • Nếu một nửa viên là cần thiết cho liều của bạn, hãy bẻ đôi viên thuốc dọc theo vạch chia sẵn. Đừng chia viên thuốc thành nhiều phần.
  • Nếu gặp khó khăn trong việc nuốt viên thuốc, cho viên thuốc vào một lượng nước nhỏ để hòa tan. Sau khi hòa tan, uống tất cả hỗn hợp ngay. Một nửa viên chưa sử dụng có thể được lưu trữ lại trong vỉ đã mở trong tối đa 7 ngày.
  • Liều lượng được dựa trên tình trạng y tế, cân nặng , đáp ứng với điều trị và các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng.
  • Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa , thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược).
  • Sử dụng thuốc này thường xuyên để có được lợi ích cao nhất từ nó. Để giúp bạn nhớ, hãy dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
  • Đừng ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Một số điều kiện có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc này đột nhiên dừng lại. Liều của bạn có thể cần phải giảm dần.
  • Vì thuốc này có thể được hấp thụ qua da và phổi và có thể gây hại cho thai nhi, phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai không nên xử lý thuốc này hoặc hít bụi từ máy tính bảng.
  • Hãy cho bác sĩ của bạn nếu tình trạng của bạn không trở nên tốt hơn hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.

Nếu quên liều: bỏ qua liều đã quên và sử dụng liều tiếp theo đúng với chỉ định của bác sỹ. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Nêu quá liều: liên hệ ngay với bác sỹ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ kịp thời, tránh các tác dụng bất lợi có thể xảy ra. Các dấu hiệu của quá liều có thể bao gồm: đau đầu, đau dạ dày, nôn, nhịp tim nhanh, ngất xỉu, hoa mắt, mờ mắt.

Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (3)
Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (3)

Tác dụng phụ có thể gặp phải khi điều trị với thuốc Tracleer

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp những tác dụng phụ này và chúng nghiêm trọng hoặc gây khó chịu.

  • Bệnh tiêu chảy
  • Mệt mỏi
  • Triệu chứng giống cúm (ví dụ: Sốt, ho, đau họng, sổ mũi, nhức đầu)
  • Xả nước
  • Đau đầu
  • Ợ nóng
  • Viêm họng và đường mũi
  • Ngứa
  • Huyết áp thấp
  • Nghẹt mũi
  • Buồn nôn
  • Phát ban da
  • Đau dạ dày
  • Nôn

Kiểm tra với bác sĩ càng sớm càng tốt nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra:

  • Đau bụng
  • Đau ngực
  • Nhịp tim không đều
  • Sưng mắt cá chân và chân
  • Sưng ở các bộ phận khác của cơ thể (nghiêm trọng)
  • Triệu chứng thiếu máu (ví dụ, mệt mỏi, khó thở)
  • Triệu chứng của các vấn đề về gan (ví dụ, vàng da hoặc mắt, buồn nôn, nôn, sốt, đau bụng hoặc mệt mỏi bất thường)
  • Khò khè

Ngừng dùng thuốc và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có bất kỳ trường hợp nào sau đây xảy ra:

  • Dấu hiệu của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng (ví dụ, sưng mặt hoặc cổ họng, nổi mề đay hoặc khó thở)

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ khác ngoài những người được liệt kê.

Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào làm bạn lo lắng trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Tương tác thuốc Tracleer

  • Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ bosentan khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của bosentan. Các ví dụ bao gồm cyclosporine , thuốc ức chế protease HIV (như atazanavir ), một số những thuốc khác.
  • Thuốc này có thể tăng tốc độ loại bỏ các loại thuốc khác khỏi cơ thể của bạn, có thể ảnh hưởng đến cách chúng hoạt động. Ví dụ về các loại thuốc bị ảnh hưởng bao gồm glyburide , một số sản phẩm được sử dụng để điều trị viêm gan C mãn tính (asunaprevir, ombitasvir / paritaprevir / ritonavir ), trong số những loại khác.

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Tùy thuộc vào hoàn cảnh cụ thể của bạn, bác sĩ có thể muốn bạn:

  • Ngừng dùng một trong các loại thuốc
  • Thay đổi một trong những loại thuốc khác
  • Thay đổi cách bạn đang dùng một hoặc cả hai loại thuốc.

Các loại thuốc khác ngoài những thuốc được liệt kê ở trên có thể tương tác với thuốc này. Nói với bác sĩ hoặc người kê toa của bạn về tất cả các loại thuốc kê toa, không kê đơn và thuốc thảo dược bạn đang dùng.

Cũng nói với họ về bất kỳ chất bổ sung bạn dùng.

Vì caffeine, rượu, nicotine từ thuốc lá có thể ảnh hưởng đến hoạt động của nhiều loại thuốc, bạn nên cho người kê toa biết nếu bạn sử dụng chúng.

Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (4)
Thuốc Tracleer 125mg Bosentan điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (4)

Mang thai và cho con bú

Mang thai

  • Bosentan có thể gây hại cho thai nhi, bao gồm dị tật bẩm sinh và tử vong thai nhi, khi dùng cho phụ nữ mang thai và chống chỉ định trong thai kỳ
  • Tư vấn cho phụ nữ mang thai về nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi
  • Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để thử thai nếu bắt đầu kinh nguyệt bị trì hoãn hoặc nghi ngờ có thai
  • Bosentan có thể làm giảm khả năng sinh sản ở những con đực có khả năng sinh sản; cần lưu ý khi sử dụng ở nam giới.

Thời gian cho con bú

  • Do khả năng gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, như ứ nước và nhiễm độc gan, ở trẻ bú mẹ từ bosentan, khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong khi điều trị bằng bosentan.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc

  • Tracleer có thể gây hạ huyết áp, với các triệu chứng chóng mặt, mờ mắt hoặc ngất có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc. Các hoạt động nên tránh sau khi mới sử dụng thuốc Tracleer.

Cơ chế hoạt động của thuốc Tracleer

  • Tracleer là một phân tử ngăn chặn các hoạt động của endothelin-1 (ET-1), một loại  protein khiến các mạch máu co lại. Ở những người khỏe mạnh, ET-1  giúp duy trì sự cân bằng giữa huyết áp cao và thấp. Tuy nhiên, bệnh nhân mắc PAH sản xuất quá nhiều ET-1, với nồng độ ET-1 cao bất thường  trong cả dòng máu và bên trong niêm mạc mạch máu (lớp  nội mạc).
  • ET-1 phát huy tác dụng của nó trên các mạch máu bằng cách liên kết với một trong hai  thụ thể endothelin – ETA hoặc ETB. Tracleer liên kết với các thụ thể này để  ngăn chặn ET-1 kích thích co thắt mạch máu, giúp các  mạch thư giãn và tăng lưu lượng máu đến phổi.

Mẹo tự chăm sóc

  • Tracleer nên uống khi bụng đói, 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
  • Uống ít nhất hai đến ba lít chất lỏng mỗi 24 giờ, trừ khi bạn được hướng dẫn khác.
  • Tránh phơi nắng. Mặc kem chống nắng SPF 15 (hoặc cao hơn) và quần áo bảo hộ.
  • Đồ uống có cồn nên được giữ ở mức tối thiểu hoặc tránh hoàn toàn. Bạn nên thảo luận với bác sĩ của bạn.
  • Nghỉ ngơi nhiều.
  • Duy trì dinh dưỡng tốt.
  • Nếu bạn gặp các triệu chứng hoặc tác dụng phụ, hãy chắc chắn thảo luận với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể kê đơn thuốc hoặc đưa ra các đề xuất khác có hiệu quả trong việc quản lý các vấn đề đó.

Thông tin cần thiết trong việc lưu trữ và bảo quản

  • Lưu trữ trong tủ lạnh (2°C- 8°C). Đừng đóng băng. Giữ lọ trong thùng ban đầu để tránh ánh sáng.
  • Điều quan trọng là luôn luôn kiểm tra sản phẩm để được hướng dẫn lưu trữ, hoặc hỏi bác sĩ của bạn. Để an toàn, bạn nên giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
  • Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc y tế (ví dụ, kiểm tra mắt, xét nghiệm thận / gan) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
  • Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách sản phẩm này khi hết hạn hoặc không còn cần thiết.
  • Giữ tất cả các loại thuốc ở một nơi an toàn. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
  • Vứt bỏ thuốc không sử dụng hoặc hết hạn. Không xả nước trong nhà vệ sinh hoặc đổ xuống cống trừ khi bạn được yêu cầu làm như vậy. Kiểm tra với dược sĩ của bạn nếu bạn có câu hỏi về cách tốt nhất để vứt bỏ thuốc. Có thể có các chương trình lấy lại ma túy trong khu vực của bạn.

Nguồn tham khảo uy tín:

Thuốc Tracleer 125mg Bosentan cập nhật ngày 15/10/2020: https://nhathuoclp.com/san-pham/thuoc-tracleer-125mg-bosentan/

Thuốc Tracleer 125mg Bosentan cập nhật ngày 15/10/2020: https://en.wikipedia.org/wiki/Bosentan

Thuốc Tracleer 125mg Bosentan cập nhật ngày 15/10/2020: https://www.medicines.org.uk/emc/product/6162/smpc

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here