Những điều cần biết về thuốc điều trị ung thư não Temodal 100mg Temozolomide

0
46
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (1)
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (1)

Chỉ định điều trị

Viên nang cứng Temodal 100mg được chỉ định để điều trị:

  • Bệnh nhân người lớn mắc u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán đồng thời với xạ trị và sau đó là điều trị đơn trị liệu;
  • Trẻ em từ ba tuổi, thanh thiếu niên và bệnh nhân người lớn bị u thần kinh đệm ác tính, chẳng hạn như u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng hoặc u tế bào hình sao đồng dạng, cho thấy tái phát hoặc tiến triển sau khi điều trị tiêu chuẩn.

Temodal là gì?

Temodal là một loại thuốc có chứa hoạt chất temozolomide. Nó có sẵn dưới dạng viên nang (5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg và 250 mg) và dưới dạng bột được tạo thành dung dịch để truyền (nhỏ giọt vào tĩnh mạch).

Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (2)
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (2)

Temodal được sử dụng để làm gì?

Temodal là một loại thuốc chống ung thư. Thuốc được sử dụng để điều trị u thần kinh đệm ác tính (u não) ở những nhóm bệnh nhân sau:

  • Người lớn bị u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán (một loại u não tích cực). Temodal được sử dụng đầu tiên với xạ trị và sau đó tự nó;
  • Người lớn và trẻ em từ ba tuổi trở lên bị u thần kinh đệm ác tính như u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng hoặc u tế bào hình sao đồng sản, khi khối u đã tái phát hoặc trở nên nặng hơn sau khi điều trị tiêu chuẩn. Temodal được sử dụng trên những bệnh nhân này.

Thuốc chỉ bán và sử dụng theo chỉ định.

Temodal hoạt động như thế nào?

Chất hoạt tính trong Temodal, temozolomide, thuộc nhóm thuốc chống ung thư được gọi là chất alkyl hóa. Trong cơ thể, temozolomide được chuyển đổi thành một hợp chất khác gọi là MTIC. MTIC liên kết với DNA của tế bào trong khi chúng đang sinh sản, điều này làm ngừng phân chia tế bào. Kết quả là các tế bào ung thư không thể phân chia, làm chậm sự phát triển của các khối u.

Hướng dẫn dùng thuốc Temodal (temozolomid)

Cách dùng

  • Bác sĩ sẽ tính ra liều Temodal dựa trên chiều cao và cân nặng và dựa vào tình trạng bệnh đã có trước đó như có một khối u tái phát và đã hóa trị trong quá khứ.
  • Nên dùng viên nang cứng Temodal lúc đói.
  • Phải uống nguyên cả viên nang với một ly nước, không được mở hoặc nhai.
  • Nếu nôn xảy ra sau khi dùng liều thuốc, không nên dùng liều thứ hai vào ngày đó.
  • Có thể được cho dùng các loại thuốc khác (thuốc chống nôn) trước và/ hoặc sau khi dùng Temodal để ngăn ngừa cũng như kiểm soát tình trạng buồn nôn và nôn khi dùng thuốc.

Liều dùng

Người lớn bị u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán

  • Temodal được dùng kết hợp với xạ trị khu trú (pha điều trị đồng thời), tiếp theo đó là  6 chu kỳ đơn trị liệu bằng temozolomide (TMZ) (pha đơn trị liệu).
  • Trong khi điều trị nên xét nghiệm công thức máu toàn phần mỗi tuần. Nên ngưng liều tạm thời hoặc ngừng điều trị bằng Temodal vĩnh viễn trong pha điều trị đồng thời theo tiêu chuẩn độc tính về huyết học và ngoài huyết học

Người lớn và trẻ em từ 3 tuổi trở lên bị u thần kinh đệm ác tính tái phát hoặc tiến triển:

  • Một chu kỳ điều trị gồm 28 ngày.
  • Ở những bệnh nhân trước đây không được điều trị bằng hóa trị liệu, dùng Temodal đường uống với liều 200 mg/m2 1 lần/ ngày x 5 ngày đầu tiên, sau đó tạm ngưng điều trị trong 23 ngày (tổng cộng 28 ngày).
  • Đối với bệnh nhân đã từng được hóa trị trước đây, liều khởi đầu là 150 mg/m2 x 1 lần/ ngày, tăng liều này trong chu kỳ thứ hai lên 200 mg/m2 x 1 lần/ ngày x 5 ngày nếu không có độc tính về huyết học.
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (3)
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (3)

Temodal đã được nghiên cứu như thế nào?

Viên nang Temodal đã được nghiên cứu trong bốn nghiên cứu chính.

  • Nghiên cứu đầu tiên đã so sánh hiệu quả của Temodal và xạ trị với hiệu quả của xạ trị trên 573 bệnh nhân mắc u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán.
  • Ba nghiên cứu chính khác liên quan đến những bệnh nhân bị u thần kinh đệm ác tính đã tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau đợt điều trị trước đó. Hai trong số những nghiên cứu này liên quan đến bệnh nhân mắc u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng: một nghiên cứu xem xét tác dụng của Temodal ở 138 bệnh nhân và nghiên cứu còn lại so sánh Temodal với procarbazine (một loại thuốc chống ung thư khác) ở 225 bệnh nhân. Nghiên cứu cuối cùng đã xem xét tính an toàn và hiệu quả của Temodal trong điều trị 162 bệnh nhân mắc bệnh u tế bào hình sao không sản sinh trong lần tái phát đầu tiên của họ.
  • Các thước đo hiệu quả chính là thời gian bệnh nhân sống sót hoặc khoảng thời gian trước khi bệnh ung thư của bệnh nhân bắt đầu trở nên tồi tệ hơn.
  • Hai nghiên cứu khác đã được thực hiện trên tổng số 35 bệnh nhân bị u não cho thấy rằng viên nang và dung dịch tiêm truyền tạo ra cùng mức temozolomide trong máu.

Temodal đã cho thấy lợi ích gì trong các nghiên cứu?

  • Trong nghiên cứu về u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng mới được chẩn đoán, bệnh nhân sống sót trung bình 14,6 tháng khi họ được điều trị bằng Temodal và xạ trị, so với 12,1 tháng khi chỉ xạ trị.
  • Trong nghiên cứu so sánh về u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng đã tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau khi điều trị trước đó, mất trung bình 2,9 tháng cho đến khi ung thư trở nên tồi tệ hơn ở bệnh nhân dùng Temodal, so với 1,9 tháng ở bệnh nhân dùng procarbazine. Trong bệnh u tế bào hình sao không tăng sinh, mất trung bình 5,4 tháng để ung thư trở nên tồi tệ hơn ở những bệnh nhân dùng Temodal.

Rủi ro liên quan đến Temodal là gì?

  • Các tác dụng phụ thường gặp nhất với Temodal (gặp ở hơn 1 trong số 10 bệnh nhân) là buồn nôn (cảm thấy buồn nôn), nôn mửa, táo bón, chán ăn, rụng tóc (rụng tóc), nhức đầu, mệt mỏi (mệt mỏi), co giật (phù), phát ban, giảm bạch cầu trung tính hoặc giảm bạch cầu (số lượng bạch cầu thấp) và giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu trong máu thấp). Bệnh nhân nhận được dung dịch để tiêm truyền cũng có thể có các phản ứng tại chỗ tiêm, chẳng hạn như đau, kích ứng, ngứa, ấm, sưng và đỏ, cũng như bầm tím.
  • Temodal không được sử dụng cho những người quá mẫn cảm (dị ứng) với temozolomide, bất kỳ thành phần nào khác hoặc dacarbazine (một loại thuốc chống ung thư khác). Temodal không được dùng cho những bệnh nhân bị suy tủy nặng (tình trạng tủy xương không thể tạo đủ tế bào máu).

Các đối tượng đặc biệt khi dùng Temodal

Trẻ em và thanh thiếu niên

  • Không chỉ định thuốc cho trẻ <3 tuổi vì chưa được nghiên cứu.
  • Temodal có thể gây vô sinh vĩnh viễn ở nam giới.
  • Do đó, bệnh nam nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả và không
  • nên có con cho đến 6 tháng sau khi ngừng điều trị.
  • Ngoài ra, người bệnh nên tìm lời khuyên về việc bảo tồn tinh trùng trước khi điều trị.

Đối tượng lái xe và sử dụng máy móc

  • Temodal có thể khiến cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ.
  • Trong trường hợp này, không lái xe hoặc sử dụng bất kỳ công cụ hoặc máy móc cho đến khi thuốc giảm tác dụng phụ này lên người bệnh.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

  • Nên ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng Temodal
  • Nếu đang mang thai, hoặc nghĩ mình đang có thai hoặc có dự định có em bé, hãy hỏi bác sĩ/ dược sĩ cho lời khuyên trước khi dùng.
  • Không được điều trị bằng Temodal trong khi mang thai trừ khi có chỉ định rõ ràng của bác sĩ.
  • Nên dùng biện pháp tránh thai hiệu quả ở cả 2 đối tượng nam nữ nếu đang dùng thuốc.
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (4)
Thuốc Temodal 100mg Temozolomide điều trị ung thư não (4)

Cách bảo quản Temodal

  • Để thuốc này xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em, tốt nhất là trong tủ có khóa. Vô tình nuốt phải có thể gây tử vong cho trẻ em.
  • Không sử dụng thuốc này sau khi hết hạn sử dụng được ghi trên nhãn và hộp. Ngày hết hạn là ngày cuối cùng của tháng đó.

Nguồn tham khảo uy tín:

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here