Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Jelmyto (gel mitomycin) cho một loại ung thư biểu mô, là bệnh ung thư niêm mạc của hệ tiết niệu. Đây là loại thuốc đầu tiên được chấp thuận để điều trị ung thư phát triển ở phần trên của hệ tiết niệu, được gọi là ung thư biểu mô đường trên.
Mục Lục
Jelmyto là gì?
Jelmyto là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị cho người lớn mắc một loại ung thư niêm mạc của đường tiết niệu trên bao gồm cả thận được gọi là Ung thư biểu mô tuyến trên cấp độ thấp (LG-UTUC).
Người ta không biết liệu Jelmyto có an toàn và hiệu quả để sử dụng cho trẻ em hay không.
Cơ chế hoạt động
Mitomycin ức chế tổng hợp axit deoxyribonucleic (DNA). Hàm lượng guanin và cytosine tương quan với mức độ liên kết ngang do mitomycin gây ra. Ở nồng độ cao của thuốc, sự tổng hợp RNA và protein của tế bào cũng bị ức chế.
Ai không nên sử dụng Jelmyto?
Không dùng Jelmyto nếu bạn bị thủng hoặc rách (thủng) bàng quang hoặc đường tiết niệu trên.
Liều lượng và cách dùng
- Bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu bạn dùng một loại thuốc gọi là natri bicarbonate trước mỗi lần điều trị Jelmyto. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn về cách thức và thời điểm sử dụng thuốc này.
- Jelmyto sẽ được cung cấp cho bạn bởi bác sĩ của bạn.
- Bạn sẽ nhận được Jelmyto 1 lần một tuần trong 6 tuần. Điều quan trọng là bạn nhận được tất cả 6 liều Jelmyto theo hướng dẫn của bác sĩ của bạn. Nếu bạn bỏ lỡ bất kỳ cuộc hẹn nào, hãy gọi cho bác sĩ càng sớm càng tốt để sắp xếp lại cuộc hẹn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị lên đến 11 liều bổ sung hàng tháng.
- Jelmyto được cung cấp cho thận của bạn thông qua một ống gọi là ống thông.
- Trong thời gian điều trị với Jelmyto, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu bạn dùng thêm các loại thuốc khác hoặc thay đổi cách bạn dùng các loại thuốc hiện tại. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.
Cảnh báo và đề phòng
Tắc nghẽn niệu quản
Tắc nghẽn niệu quản, bao gồm hẹp niệu quản và thận ứ nước, xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị Jelmyto.
Ức chế tủy xương
Việc sử dụng Jelmyto có thể dẫn đến ức chế tủy xương, đặc biệt là giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu. T
Độc tính đối với phôi thai
Dựa trên những phát hiện trên động vật và cơ chế hoạt động, Jelmyto có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng mitomycin gây ra quái thai. Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng Jelmyto và trong 6 tháng sau liều cuối cùng. Tư vấn cho bệnh nhân nam có bạn tình là phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng Jelmyto và trong 3 tháng sau liều cuối cùng
Các tác dụng phụ có thể có của Jelmyto là gì?
Các phản ứng có hại thường gặp nhất bao gồm tắc nghẽn niệu quản, đau bụng hoặc hạ sườn, nhiễm trùng đường tiết niệu, tiểu khó, tiểu ra máu, rối loạn chức năng thận, buồn nôn và nôn. Jelmyto có thể gây suy giảm bạch cầu (giảm bạch cầu) và tiểu cầu (giảm tiểu cầu), có thể dẫn đến nhiễm trùng và dễ chảy máu. Nó có thể gây hại cho thai nhi nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai.
Sử dụng trong dân số cụ thể
Thai kỳ
Dựa trên những phát hiện trên động vật và cơ chế tác dụng, Jelmyto có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai. Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng Jelmyto ở phụ nữ mang thai để thông báo về nguy cơ liên quan đến thuốc. Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng mitomycin gây ra quái thai. Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.
Cho con bú
Không có dữ liệu về sự hiện diện của mitomycin trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ, hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ đang bú sữa mẹ, khuyên phụ nữ không nên cho con bú trong thời gian điều trị bằng Jelmyto và trong 1 tuần sau liều cuối cùng.
Sử dụng cho trẻ em
Tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhi chưa được thiết lập.
Suy thận
Không có sẵn dữ liệu ở bệnh nhân suy thận nặng. Tránh sử dụng Jelmyto ở những bệnh nhân có Tốc độ lọc cầu thận <30 mL / phút.
Bảo quản
Bảo quản hộp Jelmyto ở 20 ° C đến 25 ° C (68 ° F đến 77 ° F)
Tránh nhiệt độ quá cao trên 40 ° C (104 ° F).
Kết luận
Trên đây ungthuphoi.org đã tổng hợp các thông tin cần biết về thuốc Jelmyto từ Dược thư Quốc Gia Việt Nam mới nhất và các nguồn thông tin y khoa uy tín trên thế giới. Nội dung được tổng hợp và trình bày một cách dễ hiểu hy vọng bạn nắm bắt thông tin sử dụng thuốc Jelmyto một cách dễ dàng. Nội dung không thể thay thế tờ hướng dẫn sử dụng thuốc và lời khuyên từ bác sĩ. Chúng tôi không đưa ra các lời khuyên và khuyến nghị nào cho việc dùng thuốc này.
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo:
- Jelmyto cập nhật ngày 19/10/202: https://www.jelmyto.com/patient/
- Jelmyto cập nhật ngày 19/10/202: https://www.drugs.com/pro/jelmyto.html
CHUYÊN KHOA NỘI TỔNG HỢP – BS LÊ THƯỢNG VŨ
80/23 Trần Quang Diệu, Phường 14 , Quận 3 , Hồ Chí Minh
website: https://ungthuphoi.org/
